Servicii de tip centru de postcura ambulatoriu pentru tinerii cu addictii

CARACTERISTICI GENERALE ALE PROCESULUI DEZVOLTARII FIZICE SI NEUROPSIHICE ALE COPIILOR SI TINERILOR

In aceasta etapa predomina procesele de crestere si dezvoltare. Prin procesul de crestere se intelege nivelul cantitativ echivalent cu acumularea de substanta organica. Cresterea apare atunci cand intensitatea proceselor de asimilatie este mai mare decat a celor de dezasimilatie. Cresterea se realizeaza prin hiperplazie si hipertrofie celulara.

Prin dezvoltare intelegem evolutia de la un nivel simplu la unul complex de organizare biologica  si psihocomportamentala. Dezvoltarea trebuie privita ca o accentuare a complexitatii structurii si functiilor ca o orientare catre maturizarea morfologica. Initial apare o diferentiere celulara, ce determina modificari structurale si functionale. Treptat se ajunge la perfectionarea si adaptarea aparatelor si sistemelor, la o evolutie complexa cu integrarea lor intr-un tot unitar.

Aceste doua procese au loc concomitent, astfel ca ele trebuie intelese si abordate complex. Frecvent, termenul de crestere este inteles cu sens de dezvoltare.

Servicii de tip centru de postcura ambulatoriu pentru tinerii cu addictii penru varstele 14-30 ani- Dependenta

Dependenta psihica este efectul placut direct sau indirect (prin calmarea simptomelor) consecutiv administrarii unor medicamente indeamna la repetarea administrarii, ducand in cele din urma la invatarea comportamentului dependent. La oprirea medicatiei pacientul resimte nevoia psihica de a-si administra medicamentul, dar fara manifestari fizice neplacute.
In momentul in care apare dependenta fizica, pacientul continua sa ia toxicul pentru a evita sindromul de abstinenta. Sindromul de abstinenta este caracterizat prin manifestari clinice zgomotoase aparute la cateva ore de la intreruperea administrarii toxicului, manifestari care pot imbraca aspecte periculoase.

• Heroina – 80% din utilizatori (singura sau in combinatii)
• Prizare sau injectare intravenoasa

Dependenta rapida duce la schimbare de comportament, absenteism sau abandon scolar, stare conflictuala , apatie si lipsa de interes, infractionalitate generand excludere sociala. Astfel, consumatorul de droguri poae fi trimis catre sectii de dezintoxicare din cadrul spitalelor, cu durata de 7-21 zile– servicii medicale, fara asistenta pt procesul de reabilitare si reinsertie sociala.

Solutia: centre de postcura pentru suport psiho-medico-social pentru persoana cu addictie si familie

Dupa dezintoxicare perioada necesara de suport poate dura ani (impuls incontrolabil de a consuma drogul “craving”). Centrul de postcura ambulatoriu ofera servicii integrate pt adolescentii si tinerii care au urmat o cura de dezintoxicare:

• Participarea la sedinte de consiliere si asistenta psihologica, tratament medical postcura si activitati de reintegrare sociala

Postcura este o etapa a procesului terapeutic de recuperare a persoanei dependente de droguri ce urmeaza perioadei de dezintoxicare fizica. Scopul este mentinerea abstinentei si reintegrarea sociala a persoanei.

Criterii de selectie:

• Motivatie puternica pentru abstinenta
• Urmarirea unei cure de dezintoxicare
• Perioada scurta de administrare (1-2 ani)
• Administrare inhalatorie
• Frecventa redusa a consumului
• Doze mici/medii
• Numar redus de tentative de tratament in trecut
• Absenta supradozelor
• Suport familial
• Nivel mediu de scolarizare
• Varsta 14-30 ani

Dezintoxicarea este doar o etapa in cadrul procesului de recuperare. Prevenirea recaderilor se poate realiza printr-un program de postcura pt mentinerea abstinentei.

Etape- Servicii de tip centru de postcura ambulatoriu pentru tinerii cu addictii

• Informarea si preluarea beneficiarilor
• Evaluarea initiala
• Interventia propriu-zisa
• Monitorizarea – echipa medic, psiholog, asistent social cu reevaluarea periodica (3 luni) a persoanei

Echipa terapeutica:

• Coordonator – medic psihiatru
• Medic generalist – controale periodice, tratament medical pt bolile somatice, investigatii de laborator, testarea metabolitilor urinari ai opiaceelor
• Psiholog – consiliere si psihoterapie individuala sau de grup; identificarea persoanelor cu risc de recadere
• Asistent social – mentine legatura cu persoanele de suport (familie, prieteni), cu sedinte de consiliere cu persoana si familia acesteia

***

SCENARIU:

Responsabilul cu gestionarea bugetului pentru produsele farmaceutice descopera ca 6000 de euro nu au fost cheltuiti (excedent). Surplusul nu poate fi retinut pentru anul viitor si, in cazul in care nu este cheltuit, trebuie returnat Ministerului Sanatatii. Pentru a gasi cea mai buna modalitate de a cheltui acesti bani, persoana responsabila trimite o nota medicilor din unitate, solicitand detalii referitoare la o serie de grupuri de pacienti care ar putea fi tratati cu ajutorul fondurilor excedentare.
Este primita urmatoarea propunere:

Propunere de problema:

Doi dependenti de droguri care doresc un tratament cu metadona (sub supraveghere). Unul dintre acestia are 18 ani si este dependent de la varsta de 15 ani. Celalalt are 25 de ani si a devenit dependent in urma cu doi ani, cand s-a confruntat cu o serie de probleme personale. Ambii sunt someri din cauza incapacitatii pastrarii unui loc de munca. Costul financiar necesar pentru tratarea celor doua persoane se ridica la suma de 1500 euro iar beneficiile ar fi de 0,134 QALY, in cazul in care ar renunta la stupefiante.

Ar trebui sa fie pusa aceasta propunere in aplicare?

Astept aspunsurile voastre in comentarii.

Pentru mai multe detalii, aveti datele de contact:

• Tel.: 0746-287-101Orar: Non-stop
• E-mail: office@doctor-psi.ro si Facebook aiciAdresă: Str. Horea, Nr. 148A, Pianu de Jos